تنگی کانال نخاعی گردن (به انگلیسی Cervical spinal canal stenosis) یک وضعیت پزشکی است که در آن کانال نخاعی در ناحیه گردن فشرده میشود. این مسئله میتواند به دلیل فشار یا افزایش ضخامت دیسکهای میانگردنی، تومورها، آسیب به استخوانها یا برخی اختلالات دیگر ایجاد شود. این فشار ممکن است به نخاع، عصبها و عروق خونی وارد شود که منجر به علائمی از جمله درد گردن، درد شانه، سردرد و مشکلات حسی و حرکتی گردد.
تشخیص و درمان تنگی کانال نخاعی گردن بستگی به علت اصلی و شدت مشکل دارد. از تستهای تصویربرداری مانند اسکن MRI برای تصویرسازی منطقه گردن استفاده میشود. درمان ممکن است شامل فیزیوتراپی، داروها، یا حتی جراحی باشد، که هدف آن بهبود علائم و کاهش فشار وارده بر روی کانال نخاعی است.
علائم تنگی کانال نخاعی گردن
تنگی کانال نخاعی گردن همراه با علائم و نشانههای متنوعی ظاهر میشود. این علائم ممکن است در نتیجه فشار بر نخاع در ناحیه گردن باشند. در زیر علائم و نشانههای رایج تنگی کانال نخاعی گردن آورده شدهاند:
- درد گردن: درد متمرکز در ناحیه گردن که ممکن است به شانهها و سر هم گسترش یابد.
- مشکلات حسی: کاهش حس یا تحولات در حس در ناحیه گردن و حتی دستها و پاها.
- ضعف عضلانی: ضعف عضلات در ناحیه گردن، شانهها، و دستها.
- مشکلات حرکتی : مشکلات در حرکت و کنترل حرکات دست و پاها.
- سردرد: درد سر که ممکن است به عنوان یکی از علائم فشار بر نخاع ظاهر شود.
- احساس تورم یا فشار: احساس فشار یا تورم در ناحیه گردن.
مشکلات در تعادل: مشکلات در حفظ تعادل و پایداری در حرکت.
تغییرات در کنترل صدا: تغییرات در کیفیت یا حجم صدا.
در هر صورت، اگر هر یک این علائم را تجربه میکنید، توصیه میشود که به پزشک مراجعه کرده و تشخیص دقیق و درمان مناسب را دریافت کنید.
علت تنگی کانال نخاعی گردن
تنگی کانال نخاعی گردن میتواند به دلیل چندین عامل مختلف ایجاد شود. در زیر، علتهای رایج تنگی کانال نخاعی گردن آورده شدهاند:
- فشار دیسکهای میانگردنی: افزایش فشار یا ضخامت دیسکهای موجود در ناحیه میانگردن ممکن است باعث تنگی کانال نخاعی گردن شود.
- تومورها: وجود تومورها یا تودههای خوشخیم یا بدخیم در ناحیه گردن میتواند به فشار بر نخاع منجر شده و تنگی را ایجاد کند.
- آسیب به استخوانها: شکستگیها یا آسیب به استخوانهای گردن میتواند باعث فشار بر نخاع و تنگی کانال نخاعی گردن گردد.
- عفونتها: برخی از عفونتها، مخصوصاً در ناحیه گردن، میتوانند به التهاب و فشار بر روی نخاع منجر شده و تنگی کانال نخاعی را ایجاد کنند.
- تغییرات ستون فقرات: تغییراتی که در ستون فقرات رخ میدهد، مثل آرتروز (التهاب مفاصل)، ممکن است به تنگی کانال نخاعی گردن منجر شوند.
- تراکم نخاعی: تراکم نخاع به دلیل عوارض برخی از بیماریها نیز میتواند یکی از علتهای تنگی باشد.
تشخیص
هر کدام از این عوامل ممکن است نیاز به ارزیابی دقیق توسط پزشک داشته باشد تا تشخیص صحیح گرفته شود و برنامه درمانی مناسب ترتیب داده شود. تشخیص تنگی کانال نخاعی گردن اغلب با استفاده از تستهای تصویربرداری و ارزیابیهای مختلف انجام میشود. در زیر، تستهای تشخیصی و ارزیابی برای تنگی کانال نخاعی گردن آورده شدهاند:
- اسکن MRI (تصویربرداری از رزونانس مغناطیسی): این تست تصاویر دقیقی از بافتها و ساختارهای درون گردن ایجاد میکند و میتواند تغییراتی که ممکن است در نخاع و اطراف آن رخ دهند، نمایان کند.
- سی تی اسکن (CT Scan): این تست نیز به تصویربرداری از ساختارهای داخلی گردن میپردازد و میتواند به تشخیص تغییرات در استخوانها و بافتها کمک کند.
- میلوگرافی (Myelography): این تست با وارد کردن ماده رادیواکتیو به فضای اطراف نخاع، تصاویری از نخاع و ساختارهای مرتبط ایجاد میکند.
- الکترومایوگرافی (EMG):برای ارزیابی فعالیت عضلات و عصبها و تشخیص مشکلات حرکتی و حسی مورد استفاده قرار میگیرد.
- آنژیوگرافی (Angiography): در صورت شک وجود مشکلات عروقی، این تست برای تصویربرداری از عروق گردن انجام میشود.
- آزمایشات خون: آزمایشات خون ممکن است برای ارزیابی وضعیت عمومی سلامتی و حتی تشخیص علل غیر عفونی تنگی کانال نخاعی گردن مورد استفاده قرار گیرند.
ترکیب مختلف این تستها به پزشک امکان میدهد تایک تشخیص دقیق تر و برنامه درمانی مناسب تر ارائه دهد.
درمان تنگی کانال نخاعی گردن
ترکیب مختلف این تستها به پزشک امکان میدهد تایک تشخیص دقیق تر و برنامه درمانی مناسب تر ارائه دهد. درمان تنگی کانال نخاعی گردن بستگی به علت اصلی و شدت مشکل دارد. در زیر، رویکردهای مختلف به درمان این وضعیت آورده شدهاند:
- فیزیوتراپی: تمرینات فیزیکی و فیزیوتراپی میتواند به تقویت عضلات، بهبود حرکت، و کاهش درد کمک کند.
- داروها:مصرف داروهای ضد التهابی غیراستروئیدی (NSAIDs) یا داروهای ضد درد میتواند در مدیریت درد و کنترل التهاب کمک کند.
- تزریقهای استروئیدی: تزریقهای محلی استروئید به ناحیه تنگی میتواند التهاب را کاهش دهد و درمان تسکین دهنده باشد.
- جراحی: در موارد شدیدتر، جراحی برای افزایش فضای کانال نخاعی و کاهش فشار بر نخاع ممکن است لازم باشد.
هر یک از این روشها بستگی به مشخصات فردی بیمار، تاریخچه پزشکی، و شرایط اختصاصی فرد مورد استفاده قرار میگیرد. مشاوره با پزشک درباره بهترین گزینه درمانی الزامی است.
سوالات متداول تنگی کانال نخاعی گردن
تنگی کانال نخاعی گردن یک وضعیت پزشکی است که به دلیل فشار یا تضخیم در ناحیه گردن، کانال نخاعی فشرده میشود.
بله، بسیاری از موارد تنگی کانال نخاعی گردن با درمانهای مختلف اداره میشوند و بیماران بهبود مییابند.
بله، فیزیوتراپی میتواند با تقویت عضلات، افزایش حرکت و کاهش درد به درمان تنگی کانال نخاعی گردن کمک کند.
در موارد شدیدتر، جراحی ممکن است لازم باشد تا فشار بر نخاع کاهش یابد و فضای کانال نخاعی افزایش یابد.