جراحی فیوژن ستون فقرات، یکی از تکنیکهای جراحی ستون فقرات است. این جراحی در موارد خاص انجام میشود و باید قبل از انجام آن ارزیابی دقیقی از وضعیت بیمار انجام شود تا تصمیم به اجرای جراحی با توجه به نیازها و شرایط وی گرفته شود. این نوع جراحی ممکن است زمانی که روشهای درمانی مانند فیزیوتراپی یا درمان دارویی کارآمد نیستند، به عنوان گزینهای پایانی مطرح شود. در ادامه به هر آنچه که باید در مورد جراحی فیوژن ستون فقرات بدانید، می پردازیم :
جراحی فیوژن ستون فقرات چیست؟
جراحی فیوژن ستون فقرات یک روش جراحی پیچیده است که به منظور اتصال دائمی دو یا چند استخوان در ستون فقرات اجرا میشود. هدف این نوع جراحی، ایجاد استحکام و پیوستگی بین استخوانها است، بهطوریکه حرکت آزاد بین آنها ممکن نباشد. این روش معمولاً در مواردی مورد استفاده قرار میگیرد که بیماران به دلیل شکستگیها، دیسکهای فاسد، یا تومورها نیاز به استحکام و استقرار بیشتر در ستون فقرات دارند.
در جراحی فیوژن ستون فقرات، پزشکان از تکنیکهای مختلفی از جمله استفاده از مهرهها، میلهها، یا ترکیبات مختلف برای ایجاد اتصال دائمی استفاده میکنند. هدف این جراحی علاوه بر ایجاد استحکام، کاهش درد و بهبود عملکرد ستون فقرات است.
جراحی فیوژن ستون فقرات چه زمانی انجام میشود؟
جراحی فیوژن ستون فقرات زمانی اجرا میشود که مشکلاتی در ستون فقرات وجود دارد که با روشهای درمانی غیرجراحی بهطور کامل بهبود پیدا نکرده یا نمیتواند کنترل شود. این جراحی به دلیل اهداف مختلف اجرا میشود:
- استحکام و پیوستگی بیشتر: وقتی که دو یا چند استخوان در ستون فقرات به دلایلی از جمله شکستگی یا ناهماهنگیهای استخوانی به نحوی آسیب دیدهاند، جراحی فیوژن انجام میشود تا این استخوانها بهطور دائمی با یکدیگر اتصال یابند و ستون فقرات استحکام بیشتری پیدا کند.
- کاهش درد: برخی بیماران به دلیل دیسکهای فاسد، تومورها یا بیماریهای مرتبط با استخوانها با درد شدیدی مواجه هستند. جراحی فیوژن میتواند منجر به کاهش درد و بهبود کیفیت زندگی این افراد شود.
- ثابتسازی ستون فقرات: زمانی که حرکت غیرطبیعی در ستون فقرات باعث مشکلات حرکتی یا فشار بر روی اعصاب میشود، جراحی فیوژن به عنوان یک راهحل استفاده میشود تا ستون فقرات ثابتسازی شود و از ایجاد فشارهای غیر طبیعی جلوگیری شود.
به طور کلی، جراحی فیوژن ستون فقرات زمانی انجام میشود که سایر روشهای درمانی موثر نباشند و هدف آن بهبود علائم بیمار و بهبود عملکرد ستون فقرات است.
عوارض جراحی فیوژن ستون فقرات
جراحی فیوژن ستون فقرات، مانند هر جراحی دیگری، ممکن است با عوارضی همراه باشد. این عوارض میتوانند به میزان و شدتهای مختلفی باشد و بستگی به وضعیت فرد و جزئیات جراحی دارد. برخی از عوارض احتمالی شامل موارد زیر هستند:
- درد: بیماران پس از جراحی ممکن است تا مدتی درد را تجربه کنند، که معمولاً این درد با مصرف داروهای مسکن کنترل میشود.
- تورم و التهاب: تورم و التهاب در اطراف نواحی جراحی، واکنش التهابی است که با گذر زمان بهبود مییابد.
- محدودیت حرکت: به دلیل استحکام دائمی بین استخوانها، ممکن است حرکت بخشهایی از ستون فقرات محدود شود
- خونریزی و عفونت: همانند هر جراحی دیگری، احتمال خونریزی و عفونت وجود دارد.
- جابجایی تجهیزات جراحی: برخی اوقات ممکن است استخوانها یا تجهیزات جراحی به مرور زمان تغییر مکان دهند که میتواند به مشکلاتی منجر شود.
مراحل جراحی فیوژن ستون فقرات
مراحل جراحی فیوژن ستون فقرات ممکن است بسته به نیازها و شرایط خاص هر بیمار متغیر باشد. اما مراحل عمومی جراحی شامل موارد زیر میشود:
- آمادهسازی بیمار: قبل از جراحی، بیمار نیاز به آمادهسازی جسمانی و روحی دارد. این موارد شامل انجام آزمایشات تشخیصی، ملاقات با تیم پزشکی، و دریافت راهنماییهای پیشجراحی است.
- آمادهسازی محل جراحی: در مرحله بعد، پزشک محل جراحی را آمادهسازی میکند. این مرحله تمیز کردن ناحیه جراحی، تعیین نقاط ورود و دسترسی به ستون فقرات میشود.
- انجام جراحی: در این مرحله، پزشک به اجرای فیوژن میپردازد. این مرحله ممکن است شامل اتصال مهرهها، میلهها یا دستگاههای جراحی دیگر به استخوانها باشد.
- آزمایش استحکام: پس از اجرای جراحی، پزشک ممکن است استحکام و پایداری ایجاد شده را آزمایش کند تا اطمینان حاصل شود که اتصالها به درستی انجام شدهاند.
- مراقبت پس از جراحی: بعد از اتمام جراحی، منطقه جراحی پانسمان میشود و بیمار به بخش مراقبتهای پس از جراحی منتقل میشود. در این مرحله، مراقبتهای پس از جراحی انجام میشود تا بهبود سریعتر انجام شود.
انواع جراحی فیوژن ستون فقرات
جراحی فیوژن ستون فقرات به عنوان یک روش درمانی برای مشکلات مختلف ستون فقرات استفاده میشود. انواع مختلفی از جراحی فیوژن ستون فقرات وجود دارد که بر اساس نوع مشکل و محل اعمال جراحی متفاوت هستند. برخی از انواع رایج جراحی فیوژن ستون فقرات عبارتند از:
- فیوژن لامینکتومی: در این نوع جراحی، بخشی از استخوان پشتی (لمینا) که اغلب به عنوان پوشش مراکز نخاعی عمل میکند، برای ایجاد استحکام و اتصال دائمی فیوژن میشود.
- فیوژن دیسکی: در این جراحی، دیسک فاسد یا آسیبدیده حذف شده و استخوانهای مجاور به یکدیگر متصل میشوند. این نوع جراحی برای درمان مشکلات مربوط به دیسک معمولاً استفاده میشود.
- فیوژن استخوان گردنی: در این نوع جراحی، استخوانهای گردنی با یکدیگر اتصال مییابند. این نوع جراحی برای مشکلات مرتبط با استخوانها در منطقه گردن استفاده میشود.
- فیوژن استخوان مهرهای: در این جراحی، استخوانهای مهرهای به هم متصل میشوند. این روش برای بهبود مشکلاتی که در مهرهها و استخوانهای مهرهای ایجاد شده،انجام میشود.
- فیوژن استخوان مچ پا: این نوع جراحی معمولاً برای درمان مشکلات مچ پا، مانند آرتریت یا شکستگیهای جدی، انجام میشود
- فیوژن ستون فقرات کلان:این نوع جراحی در مواردی که نیاز به استحکام بسیار بالا در ستون فقرات باشد، مورد استفاده قرار میگیرد.
هر نوع جراحی فیوژن ستون فقرات بر اساس نیازها و شرایط خاص بیمار مورد استفاده قرار میگیرد و پزشک معالج با توجه به وضعیت بیمار نوع جراحی مناسب را تعیین میکند.
آمادگیهای پیش از جراحی فیوژن ستون فقرات
آمادگیهای پیش از جراحی فیوژن ستون فقرات بسیار مهم هستند تا بیمار برای عمل جراحی آماده شود و فرآیند بهبودی به بهترین شکل صورت گیرد. برخی از آمادگیهای مهم پیش از جراحی عبارتند از:
- مشاوره با پزشک: قبل از هر چیز، مهم است که بیمار با پزشک خود مشاوره کند. پزشک به بیمار توضیحات کاملی درباره جزئیات جراحی، انتظارات پس از جراحی، و هرگونه خطرات یا عوارض ممکن ارائه میدهد.
- آزمایشات تشخیصی: پیش از جراحی، پزشک ممکن است آزمایشات تشخیصی مانند افتراقنگاری، تصویربرداری مغناطیسی (MRI) یا رادیوگرافی را درخواست کند.
- پیشترتیبات پزشکی: پیش از جراحی، ممکن است نیاز به انجام برخی از پیشترتیبات پزشکی مانند آزمایش خون، انجام الکتروکاردیوگرافی (ECG) و … داشته باشید.
- مدیریت دارویی: پزشک ممکن است داروهای خاصی را به شما تجویز کند تا در خصوصیات خاص جراحی و بهبودی بهتر کمک کند. اگر به دارویی حساسیت دارید، پزشک را مطلع نمایید.
- فیزیوتراپی و تقویت عضلات: در مواردی، پزشک ممکن است به بیمار توصیه کند که با فیزیوتراپی یا تمرینات به تقویت عضلات قبل از جراحی بپردازد تا عضلات تقویت شده و بدن بهتر برای جراحی آماده شود.
- تغذیه سالم:تغذیه مناسب قبل از جراحی بسیار مهم است. بیمار باید سعی کند از غذاهای سالم و مغذی استفاده کند تا بدن برای فرآیند جراحی بهتر آماده شود.
سوالات متداول
جراحی فیوژن ستون فقرات یک روش پزشکی خطرناک است . پزشک احتمالاً بیمار را تشویق میکند تا قبل از جراحی سایر روشهای درمانی را امتحان کنید. به این دلیل که جراحی ممکن است تنها یا بهترین گزینه نباشد. اما این بدان معنا نیست که جراحی فیوژن ستون فقرات عملی است که باید از آن اجتناب کرد.
دوره نقاهت این جراحی ۴ تا ۶ هفته است. ممکن است ۶ ماه تا یک سال طول بکشد تا کمر به طور کامل بهبود یابد. ممکن است لازم باشد در زمانی که کمرتان بهبود می یابد، از بریس کمر استفاده کنید.
میزان موفقیت جراحی فیوژن ستون فقرات کمری ۷۰ تا ۹۰ درصد است . این میزان می تواند بسته به شرایطی که این روش برای درمان استفاده می شود متفاوت باشد.