عمل پای پرانتزی برای این آسیب شناخته شده یک روش درمانی قطعی است. به خصوص اگر سن فرد بالا باشد یا شدت میزان پرانتزی بودن پاها زیاد باشد، انجام این جراحی بسیار واجب و ضروری خواهد بود. همچنین افرادی که از این آسیب رنج می‌برند برای برطرف کردن آن تنها باید گزینه جراحی را انتخاب کنند. در این جراحی برای ایجاد تغییر در موقعیت استخوان‌های پا، آنها را می‌شکنند. سپس اصلاحاتی را روی آن انجام می‌دهند. در نهایت استخوان شکسته در یک موقعیت مناسب‌تر قرار می‌گیرد و به کمک میله‌های فلزی، پیچ و پلاک در محل جدید تثبیت می‌شود.
عمل پای پرانتزی چیست؟
عمل پای پرانتزی یک جراحی ارتوپدی است که برای اصلاح این اختلال بنیادی انجام می‌شود. افرادی که پای پرانتزی دارند معمولاً اندامی به شکل o یا x دارند. این وضعیت باعث می‌شود که روی زانو و مفاصل پا فشار زیادی ایجاد شود که در نهایت به آرتروز و درد مفاصل منتهی می‌شود. عمل پای پرانتزی باعث توانایی حرکت و کارایی پاها می‌شود و مشکلات و فشارهای ناشی از پرانتزی بودن پاها را از روی زانوها و مفاصل برمی‌دارد. بعد از انجام جراحی، معمولاً با توجه به شدت اختلال و نیاز بیمار، ممکن است پزشک فیزیوتراپی را هم برای بهبود بیشتر تجویز کند.
🔗بیشتر بخوانید : دکتر ارتوپد
مراحل جراحی پای پرانتزی
مراحل عمل پای پرانتزی به شرح زیر است.
- برنامه‌ریزی قبل از عمل: قبل از انجام عمل معمولاً پزشک با استفاده از تصویربرداری اشعه ایکس در حالت ایستاده، وضعیت زانوها و پاها را بررسی می‌کند تا میزان اصلاحات لازم را تعیین کند.
- پذیرش در بیمارستان: بیمار در روز جراحی، بستری می‌شود.
- بیهوشی: در این مرحله، پزشک جراح با استفاده از بیهوشی عمومی یا موضعی شروع به جراحی می‌کند.
- اتاق ریکاوری: در این اتاق بیمار هوشیار می‌شود. سوالاتی راجع به میزان درد، وضعیت فعلی و… از او پرسیده می‌شود. در صورتی که شدت درد زیاد باشد از مورفین برای تسکین دردها کمک می‌گیرند.
- فیزیوتراپی: در نهایت برای بهبودی کامل، با توجه به نیاز بیمار و شرایط او فیزیوتراپی توسط پزشک تجویز می‌شود.
چه افرادی کاندید عمل پای پرانتزی هستند؟
افرادی که شرایط زیر را دارند بهترین کاندید عمل پای پرانتزی هستند.
- سن زیر ۶۰ سال
- داشتن بیماری‌هایی مثل آرتریت روماتوئید یا بیماری‌های روماتیسم
- داشتن وزن مناسب و نداشتن اضافه وزن یا کمبود وزن
- داشتن درد در یک سمت زانو
- افزایش درد زانوها و پاها در هنگام فعالیت، راه رفتن یا ایستادن
- داشتن دامنه حرکتی مناسب و امکان خم شدن زانو تا ۹۰ درجه
انواع روشهای عمل پای پرانتزی
عمل پای پرانتزی به روشهای مختلفی انجام می‌شود و پزشک با توجه به شرایط بیمار از روشهای مناسب استفاده می‌کند. اما در تمامی این روش‌ها برش و تغییر شکل استخوان ساق پا و استخوان ران انجام می‌شود. انواع جراحی عمل پای پرانتزی عبارتند از:
- استئوتومی تیبیا/ استخوان ران با تثبیت داخلی پلیت و پیچ
- استئوتومی تیبیا با میله‌گذاری اینترامدولاری
- استئوتومی تیبیا/ با اصلاح تدریجی با استفاده از فیکساسیون خارجی دایره‌ای
مراقبت های قبل عمل پای پرانتزی
قبل از انجام عمل پای پرانتزی، بیمار باید توسط پزشک متخصص مورد معاینه و بررسی وضعیت فیزیکی قرار می‌گیرد تا بد شکلی پاها و میزان شدت انحرافات توسط پزشک بررسی شود. مراقبت‌های قبل عمل پای پرانتزی به شرح زیر است؛
- انجام عکسبرداری
- انجام تست‌های آزمایشی از خون و ادرار
- در صورتی که داروی خاصی مصرف می‌کنید به پزشک اطلاع بدهید.
- در صورتی که حساسیت دارویی دارید یا بیماری خاصی دارید به پزشک اطلاع دهید.
- تا چند روز قبل از انجام عمل مصرف سیگار را متوقف کنید.
عوارض عمل پای پرانتزی
عمل پای پرانتزی یک جراحی بزرگ است که خطراتی به همراه دارد. عوارضی مانند عود دفورمیتی یا جوش نخوردن، تا حدود ۵ تا ۱۰ درصد ممکن است اتفاق بیفتد. اگر این عارضه ایجاد نشود تا حد زیادی عمل موفقیت آمیز خواهد بود. در کنار این موضوع، میزان تجربه پزشک و تخصص او در این حوزه می‌تواند به پیشگیری از ایجاد عوارض عمل پای پرانتزی کمک کند. به طور کلی برخی از عوارض احتمالی بعد از انجام این عمل عبارتند از؛
- بی‌حسی محل برش
- حساسیت زخم و عدم توانایی در زانو زدن
- سفتی و سختی محل جراحی
- نیاز به شکستگی و بریس
- آسیب عصبی عروقی
- سندروم کمپارتمان
- ترومبوز و آمبولی ریه
- عفونت
- سندروم درد منطقه‌ای پیچیده
بهبودی بعد از عمل پای پرانتزی
بعد از انجام عمل پای پرانتزی معمولاً در ۸ هفته اول افراد نمی‌توانند وزن خود را تحمل کنند و روی پای خود بایستند. به همین علت برای بررسی میزان بهبودی بعد از جراحی و تعیین امکان شروع تحمل وزن توسط بیمار، از اشعه ایکس استفاده می‌کنند. البته در هفته های ابتدایی، بیمار باید با استفاده از عصا و واکر به انجام فعالیت‌های خود بپردازد و تا زمانی که به بهبودی کامل نرسیده، نباید عصا را کنار بگذارد. همچنین انجام فعالیت‌های ورزشی مانند دوچرخه ثابت می‌تواند روند بهبودی بیماران را سرعت ببخشد. به طور کلی، بعد از انجام این جراحی حدود ۱ تا ۲ ماه زمان می‌برد که فرد به طور کامل بهبود پیدا کند و روی پای خود بایستد.
عمل پای پرانتزی برای افرادی که پای آنها از حالت طبیعی خارج بوده و به صورت o یا x است، انجام می‌شود. این عمل به روشهای مختلفی انجام می‌گیرد و با توجه به شدت انحرافات و میزان انحرافات، پزشک از روشهای مناسب استفاده می‌کند. اگر به این مشکل مبتلا هستید و قصد دارید که تحت جراحی قرار بگیرید، حتما به پزشک حاذق و متخصص مراجعه کنید و با رعایت نکات مراقبتی، بهترین نتیجه را دریافت کنید.
سوالات متداول عمل پای پرانتزی
بله. در صورتی که شدت بد فرمی پاها زیاد باشد می‌توان این کار انجام داد. اما معمولاً پزشکان تا حد زیادی از این کار خودداری می‌کنند چرا که جراحی دو طرفه باعث می‌شود فرد تا مدت یک ماه نتواند روی پاهایش بایستد.
بعد از انجام عمل پای پرانتزی معمولاً یک روز بستری می‌شوید و ۲۴ ساعت آنتی بیوتیک‌های تزریقی را دریافت می‌کنید. زمانی که علائم مصرف داروهای بیهوشی از بدنتان خارج شد مرخص می‌شوید.
خیر معمولاً نیازی به گچ‌گیری نیست.