تنگی کانال کمر، یکی از شایع ترین مشکلات ستون فقرات است که می‌تواند به دلایل مختلفی ایجاد شود و برای فرد درد و محدودیت حرکتی ایجاد کند و موجب افت کیفیت زندگی شود. این مشکلات معمولاً ناشی از فشار بر عصب‌ها و نخاع در ناحیه کانال ستون فقرات هستند که می‌توانند علل مختلفی داشته باشد. درمان تنگی کانال کمر شامل روش‌های مختلفی مانند فیزیوتراپی، داروها، تغییرات در سبک زندگی و در موارد شدیدتر، روش‌های جراحی است. اهمیت تشخیص و درمان درست این مشکلات به کاهش درد، بهبود حرکت و بهبود کیفیت زندگی بیماران کمک می‌کند. بنابراین توجه به این امر بسیار مهم است. اگر شما هم یکی از کسانی هستید که قصد انجام این درمان را دارید، تا انتهای این مقاله با ما همراه باشید.
درمان تنگی کانال کمر
روش‌های درمان تنگی کانال کمر با توجه به محل بروز این اختلال، ممکن است تفاوت‌هایی داشته باشند. به عنوان مثال، یکی از روش های این درمان شامل تمرینات ویژه برای تقویت عضلات پشتی، کاهش فشار بر روی عصب‌ها و کار با فیزیوتراپیست برای بهبود قدرت و انعطاف‌پذیری است. از طرفی، درمان تنگی کانال شامل تمرینات و درمان‌های مختلفی برای بهبود حرکت و شانه‌ها، استفاده از داروهای ضد التهابی یا تزریقات موضعی به منظور کاهش التهاب و درد است. همچنین، روش‌های جراحی برای تسکین فشار بر عصب‌ها در این ناحیه در برخی موارد با توجه به موقعیت و شدت مشکل مورد استفاده قرار می‌گیرد.
هر یک از انواع روش های درمان تنگی کانال کمر بسته به شدت و نوع تنگی کانال و همچنین وضعیت فردی بیمار، توسط پزشک تعیین و توصیه می‌شود. بنابراین به همه افراد نمی‌توان یک راهکار درمانی پیشنهاد داد. معمولاً این درمان بسته به علائم توصیه می‌شود. اصلی ترین راهکارهای درمان شامل به کارگیری تکنیک های کم تهاجمی و یا استفاده از راهکارهای جراحی می‌شود.
بیشتر بخوانید : بهترین دکتر ارتوپد در تهران
درمان تنگی کانال کمر بدون جراحی
اکثر درمان های کم تهاجمی موجود در این زمینه شامل گزینه‌هایی می‌شود که در ادامه مقاله به آن اشاره می‌کنیم:
- فیزیوتراپی: تمرینات و روش‌های فیزیک درمانی برای تقویت عضلات، بهبود انعطاف‌پذیری و کاهش فشار بر روی عصب‌ها مورد استفاده قرار می‌گیرد.
- داروها: مصرف داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی، داروهای ضد درد، مکمل‌های ویتامینی برای کاهش درد و التهاب مورد استفاده قرار می‌گیرد.
- تغییرات در سبک زندگی: شامل تغییرات در فعالیت‌های روزانه، حفظ وزن مناسب، استفاده از روش‌های مناسب برای حمل و نقل، و اجتناب از فعالیت‌هایی است که ممکن است فشار بیشتری به ناحیه آسیب دیده بیاورد.
- تزریقات: تزریقات موضعی مانند تزریق استروئیدها یا آنالژزی به ناحیه‌های تحت فشار به منظور کاهش التهاب و درد مورد استفاده قرار می‌گیرد.
درمان تنگی کانال کمر با جراحی
جراحی برای کاهش فشار بر عصب‌ها و نخاع، تخلیه فضای تنگی کانال و ایجاد فضای بیشتر برای اجزای عصبی استفاده می‌شود. این روش جهت بهبود علائم شدیدی مانند درد شدید، کاهش قدرت و حس در اندام‌ها، محدودیت‌های حرکتی شدید و ناتوانی استفاده می‌شود. قبل از انجام جراحی، پزشک با بررسی دقیق و شرح وضعیت بیمار، احتمال مزایا و معایب جراحی را بررسی کرده و تصمیم نهایی را می‌گیرد.
اقدامات جراحی ممکن است شامل تکنیک های مختلفی باشد که در ادامه مقاله به آن می پردازیم:
- لامینکتومی (برداشتن بخشی از استخوان فقرات) : لامینکتومی یکی از روش‌های جراحی است که برای درمان تنگی کانال کمر مورد استفاده قرار می‌گیرد. در این روش، بخشی از استخوان‌های پشتی فقرات به نام لامینا برداشته می‌شود تا فضای بیشتری برای عصب‌ها و نخاع فراهم شود. این جراحی به کاهش فشار بر عصب‌ها کمک کرده و علائم مرتبط با تنگی کانال کمر را کاهش می‌دهد.
- فورامینوتومی (توسعه فضای بین فقرات برای کاهش فشار بر روی عصب‌ها) : در این روش متخصص، فضای بین دو استخوان فقرات را گسترش می‌دهد تا فشار بر روی عصب‌های خروجی از کانال کمر کاهش یابد. این عمل با برداشتن یا تخریب بخشی از استخوان یا بافت‌های اطراف، فضای بیشتری برای عصب‌ها فراهم می‌کند.
- دیسککتومی (تخریب بخشی از دیسک) : در این جراحی، بخشی از دیسک بین مهره‌ها که فشار بر روی عصب‌ها ایجاد می‌کند، تخریب یا برداشته می‌شود. این کار به طور قابل توجهی موجب کاهش علائم و بهبودی می‌شود.
درمان تنگی کانال کمر یک فرآیند پیچیده است که از روش‌های متنوعی از جمله درمان‌های غیرجراحی مانند فیزیوتراپی و داروها تا جراحی‌های مختلف از جمله لامینکتومی، فورامینوتومی و دیسکتومی شامل می‌شود. انتخاب بهترین روش درمانی بستگی به شدت و نوع تنگی کانال، وضعیت بیمار و پاسخ به درمان‌های غیر جراحی دارد. در بسیاری از موارد، روش‌های غیرجراحی می‌توانند موثر باشند. با این حال، در موارد شدیدتر یا عدم پاسخ به درمان‌های دیگر، جراحی ضروری است. مهم‌ترین نکته این است که تشخیص دقیق و برنامه‌ریزی درمانی با همکاری پزشک معالج، بهترین نتیجه را در درمان تنگی کانال کمر به ارمغان بیاورد.
درمان تنگی کانال کمر با لیزر
استفاده از لیزر برای درمان تنگی کانال کمر به عنوان یک روش پزشکی جدید در دستور کار قرار گرفته است. در برخی موارد، لیزر برای کاهش التهاب، تخریب بخشی از بافت فشاری، یا تسکین دردهای مرتبط با تنگی کانال استفاده می‌شود. این فرآیند به صورت کم تهاجمی انجام می‌گیرد و بستگی به میزان شدت و نوع تنگی کانال و وضعیت بیمار دارد. علاوه بر مزایایی که ذکر شد، لیزر درمانی در درمان گرفتگی عضلات ناشی از آسیب بافتی و عضلانی نیز موثر است.
سوالات متداول
انتخاب درمان مناسب در این زمینه نیازمند بررسی های بسیار است و به موارد گسترده ای بستگی دارد. اما در برخی موارد نیز ترکیبی از درمان های غیر جراحی در این زمینه موثر است.
پس از جراحی، احتمال بازگشت مشکلات وجود دارد که بستگی به وضعیت اولیه بیمار دارد.
عوارض پس از جراحی شامل خطرات احتمالی مانند عفونت یا خونریزی است. این جراحی همچنین دارای عوارض جانبی کوتاه مدت است که در طول دوره نقاهت درمان می‌شود.